神六犇犇科普会【花甲牛】| 老年人凌晨惊见“故人影”是怎么回事？_谵妄_护理_患者

发布日期：2025-07-21 12:06    点击次数：108

凌晨时分，万籁俱寂，许多家庭却可能遭遇这样令人心惊的场景：家中老人突然从睡梦中惊醒，眼神惊恐地指着房间角落，嘴里喃喃说着看到已故的亲人。这一幕，常常让家人既害怕又困惑，是超自然的灵异现象，还是另有医学上的解释？其实，这背后很可能是谵妄在作祟。

谵妄，并非人们想象中的神秘病症，而是一种急性发作的脑功能紊乱状态。老年人是谵妄的高发群体，尤其在凌晨这样的特殊时段，更易出现相关症状。从生理机制来看，老年人的大脑功能随着年龄增长逐渐衰退，神经系统的调节能力也变弱。凌晨时分，人体生物钟处于特定的调整阶段，大脑的神经递质分泌可能出现紊乱，导致老年人对周围环境的感知和认知出现偏差，进而产生幻觉，看到并不存在的“故人影”。

多种因素都可能诱发老年人的谵妄。感染是常见诱因之一，老年人免疫力下降，哪怕是轻微的肺炎、尿路感染，也可能引发身体内部的炎症反应，影响大脑功能。药物副作用同样不可忽视，许多老年人患有多种慢性疾病，需要长期服用多种药物。某些药物，如抗胆碱能药物、镇静催眠药等，可能会干扰大脑的正常神经活动，导致谵妄的发生。此外，老年人身体的水分和电解质平衡更容易出现问题，脱水、低钠血症等情况也可能成为谵妄的导火索。

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当老年人出现凌晨惊见“故人影”的情况时，我们可以通过一些表现来初步判断是否为谵妄。谵妄状态下的老人，除了有幻觉表现外，往往还会伴有注意力不集中、意识模糊、定向力障碍等症状。他们可能不知道自己身处何地，也不清楚当下的时间，甚至认不出身边的家人。而且，这些症状通常在短时间内出现变化，可能白天有所缓解，夜间又加重。

面对这种情况，家人首先要保持冷静，避免因恐慌而做出不当反应。不要一味地用“灵异”来解释，增加老人的心理负担。应该及时关注老人的身体状况，检查是否有发热、咳嗽等感染迹象，查看老人近期是否更换了药物。同时，为老人创造一个安静、舒适、熟悉的环境，减少外界刺激。如果症状持续不缓解或者出现其他异常表现，如肢体活动障碍、言语不清等，应立即送老人就医，以便专业医生进行准确的诊断和治疗。

老年人凌晨惊见“故人影”，大多不是灵异事件，而是谵妄在捣鬼。了解谵妄的相关知识，我们就能更好地照顾老人，在他们出现异常时给予恰当的关怀和帮助，让老人的晚年生活更加安稳。

专家简介

成玉敏

成玉敏：中共党员，副主任医师，毕业于河北大学医学部，曾在北京安定医院进修学习，主要研究精神分裂症的诊断和治疗。从事精神科医疗、教学工作25年，擅长难治性精神分裂症，情感障碍，焦虑障碍，老年精神障碍诊治。

作者简介

刘晶

刘晶：中共党员，本科学历，护师，毕业于济宁医学院，2019年参加工作，从事精神科护理工作3年。擅长精神分裂症，情感障碍，焦虑障碍护理。工作格言是“微笑暖人心，真情待病人”。

老年精神一科简介：

老年精神一科设置床位41张，主要收治年龄55岁以上的各种精神障碍患者，包括以记忆力减退、个性改变为主的阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、一些躯体病引起的精神障碍及老年前期出现的各种精神障碍，如老年期抑郁症、老年期焦虑症、轻度认知障碍等。

医疗团队以老年精神疾病为研究方向，结合老年患者心理特点，为每位患者制定和实施个体化的诊疗服务；护理团队重视老年病人的生活起居，根据患者病情制定不同的护理措施，开展丰富的康复活动，为患者提供优质的护理服务，使老年患者在住院期间感受到家一样的温暖。

供稿科室 | 老年精神一科

审核 | 刘立英

责编 | 王熙

编审 | 马克谨

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发布于：北京市